医者仁心

圣诞节快要到来的时候，大家总是蠢蠢欲动，热情地打听前后左右会作什么安排。

在这个窄小的城市，我看不出这一天有特别与众不同的地方，除了商家有一些装模作样的打折。

因为天寒地冻，因为特立独行，我一个人窝在电脑跟前看《医者仁心》。故意不接电话不回短信，我希望安静地寂寞，不被打扰。

若干年前，有一个朋友的QQ签名常年是“辛凶外科”，以此说明他所选择的心胸外科既辛苦又凶险。

还有一个朋友，第一次上台看见搏动的心脏，翻江倒海地呕吐到全身虚脱。这位朋友，在我的记忆里，每天都是困倦的样子，倒在哪里都能睡着。他说他不在睡觉，就在工作。我一度仰慕这位同志，只是这一刻，我顿悟，其实不是仰慕他，而是以为他会成为像钟立行那样的人。后来，我断定这种可能性几乎没有了，才不再纠结。

剧情，像向导一样领着我想起很多很多。剧中的一些人物，也给我莫大的感怀。

严如意，偏执女。她是一个出色的妇产科大夫，也是一个精干的医务处处长，工作上游刃有余。可是，却亲手把自己丈夫推到了一个看上去并无过人之处的女人手里。聪明，莫过于她，只是，太偏执，太苛求。她整天为洗澡、换衣服这样的琐事与丈夫争吵不休，直到离婚。性格偏执，对女人来说，可能会是悲剧，再遇到一个需要磨合并无暇体贴的男人，那就肯定是悲剧。戏剧性就在于，离婚后她还是不改偏执，依然爱他，不能接受离婚的现实，然后一直痛苦，一直落寞。一看到沈医生，会不自觉地对抗，也会默默地关心他下班的时间，以工作为名，给他往家里打电话。可是，放不下又有什么意义。要天长地久的两个人，就像配血型，看上去并无差异两种血型，就是不能在同一个血管里流淌。

江一丹，样板女。她是那种必须清高的女人，一举手一投足都是派头，一般男人消受不起。注意，是消受不起，而不是无福消受。这样的女人，气场极强，她不会小鸟依人，也不会撒娇发嗲，她不需要擅长什么，压根也不稀罕迷倒众生。她的骨子里，全是真理，眼睛里，满是威严，你得屏住呼吸与她共事。然莞尔一笑的时候，也有倾城的况味。有野心的男人会趋之若鹜，他们以征服这样的女人为荣。

罗雪樱，纯情女。她有灵魂，正因为有灵魂，所以会崇拜，会被生活中美好的人或事所吸引。她当初喜欢徐达恺也是因为他的成绩最好。她说她们太需要榜样，太需要偶像了。遇到不堪的事情，她勇于站出来发出自己的声音，然后，她把那个让自己女朋友流产六次的男人叫过来狠狠教训一顿。她看上去虽然只是一个弱女子，但却不会被牵着鼻子走，骨子里有自己的主意，是一个不强势却坚定的女人。

戏剧在塑造人物的时候，具有很强的概括性，现实生活中，我们也许是一个杂糅体，是她，是她，也是她。

不想说的还有林秀，大团圆的结局让我们对她的恨多少缓和了一些，但仍不可否认，她是一个不简单的女人，她梨花带雨地跟你讲她可怜的生世，眼泪汪汪地跟你说她无家可归，处心积虑地抓住一点一滴的转机，然后，她没有底线，压根不打算离开，你撵不走她，就只能收留。直到，有一天，男女那点事情终于发生了，同情说破产。

江一丹说，人活着除了要追求真理，有时候，还需要一点情怀。用更宽容的心态去看待别人，这样，我们才能变得有厚度。

我似乎懂了这句话。很多时候，除了用真理苛求自己和别人，也需要一点宽容的情怀。

《医者仁心》不好的地方就是全剧教育意义太浓厚，我只不过想放松一下，却不停地被训导要怎样去做人。

 

       早就想写关于医生、医院、医疗的文章了。

    凌晨3点，终于看完了电视剧。我想说的不是故事的演员演的如何。我想说的是，这是个强大的剧本。它写出了医背后那些不为人所知的隐情。写出了医生的心声，写出了中国医疗制度普遍存在的问题，写出了普通病人的抱怨、愤怒和无奈。
    人总是不免要生病，总是不免要和医生、医院和医疗打交道。作为一个病人，我们对于自己的身体一点也不了解，我们对于医生们的专业术语束手无策，我们就像是砧板上的鱼，任其宰割。我们对于医生是信任的，也是怀疑，我们就是抱着这样的心态去面对病魔与生死。如果结果是好的，我们觉得花再多的钱也是值得的，我们会给医生送上锦旗。如果结果是令人失望的，我们便觉得自己受到了欺骗，会想闹，会喊冤诉苦。这很正常。
    医生，是个从古至今都值得尊敬的职业。这是一群拥有智慧、才干、勇敢、善良的人。白色，是他们的色彩，是纯洁的象征。在他们的生活，工作是第一，病人是第一，家庭和家人反而显得那么的无足轻重。他们的使命是救人，他们不管你是谁，你贫穷还是富裕，他们只想尽自己最大的力量去与病魔作斗争。因为，他们是医生。他们看惯了死亡，他们承受着巨大的压力，他们老被舆论当作了焦点，他们的生活质量也是如此恶劣。
    电视剧中，那些年轻医生说了，他们都被医生的这种神圣的使命感所吸引。可是，最终的最终，期待与现实的落差，将教会他们冷漠、无情，像一把手术刀，冰冷的面对社会。《医事》中说：医学院中充满了理想的年轻学生，最终去成了铁石心肠、麻木不仁的医生。理想，在面对职业实践的现实时破灭了，这种玩世不恭是在理想破灭后的反应中形成的。
    看电视的时候，我们站在外头，我们明白医生的身不由己，我们也理解病人的心情，我们为医生被告而着急，我们为无能为力的手术而揪心。剧本源于生活。但是，在现实中，我们每个人，无不在扮演中某些角色。当悲剧就发生在你的身边时，理智将被情感影响。回过头来，就像王欢的妈妈一样，你只是不甘心，不甘心为什么悲剧要发生在自己的身上。
    武明训说：医生不是牧师，医院不是慈善机构。医生只管救人，他们有什么精力去管其他事情。每天面对着五六十个病人，难怪会麻木。他和周局长的那段对话，酣畅淋漓地诉说了每个医护工作中的心声。刘护士长的死，不是赎罪，是绝望的护士在呐喊，是生活的一种解脱，是医疗制度的牺牲者。像江一丹和钟力行这样充满正义感而洒脱的医生，是一种幸运。他们被美化的像神一样。他们的职业只是一个医生，一个医生要有医术，有道德，有人性，只负责救人。但是，像武明训和严如意这样的人，他们不仅仅是医生，他们还是一个医院的管理者。他们比医生更加难。在下属和上级中，在患者和医生间，在真相和虚假里，在道德与医疗制度的夹缝中，煎熬。他们没有错，病人没有错，记者没有错，社会没有错，谁都没有错。这种生存困境不仅在中国，在世界上的每个地方都存在。它可以被改造，却永远做不到完美。
    医生不仅要把病人治好，也需要和病人沟通。这是必要的。医生需要告诉全世界他们的想法。一味的埋葬心底，无法改变现实。坦荡的正视，才是王道。要么，在沉默中爆发，要么，就在沉默中灭亡。
    病人不能因为自己是病人，自己付钱医病就甘做弱者，更需要对自己负责。如果你不想被骗，如果你想获得最好的治疗，就必须做个聪明、合格的病人。心态要积极，努力接受治疗，自己要掌握一些医学知识，理解医生，和医生结盟，等等。

    我很喜欢医生这个职业。我也有些后悔自己当初怎么没有选择学医。我很少去医院，但是我偶尔也会和学医的同学做些交流。他们也告诉我了这个职业的悲哀。
    这本电视剧，拍的很真。医患纠纷，医院乱收费，等等。但是，故事总是积极向上，它披露现实，但从某个角度上来说是赞扬医生的。医生，绝大多数的医生都是好医生，他们是被现实打磨的如此，我们必须理解。不管如何：学医的，要做个好医生；生病的，要做个好病人；没事的，要做个好人！

  我因为现在看东西都直接到网上看了，所以几乎已经和电视绝缘了。前阵子，妈妈跟我提起这部电视剧，没提名字，只是说老戏骨演戏就是不一样，这个电视剧真不错。到播放最后一集的时候，我正好到客厅去取水喝，刚好演到钟立行在法庭上不紧不慢的讲他的故事，我发现这个演员很眼熟，那双眼睛我忘不掉，想起来他是仙剑奇侠传里的酒剑仙。在这部电视剧里是这么一个深沉稳重的形象，还真一时没有反应过来。对于这种深沉的人，我向来没有一点的抵抗力，一下子对他对这部剧产生了很浓厚的兴趣。所以就用接下来的两天，在网上把这部剧看完了。中间哭了无数次，有的情节更是看了很多很多遍才深刻的体会那短短几句台词中所饱含的深意。
  这部剧的编剧是内敛的，就钟立行心理刻画方面非常的高杆，他平时都是一副冷冷的样子，好像对什么事情都很坦然，从不生没有价值的气，全剧他也就是有那么几个场面是发怒的。印象比较深的有三个场景。一是他在劝导武明训坚持原则时的绝不松口和绝不让步；二是他和那个乱写的记者大打出手时说的那番话；三是最后他在法庭上艰难的讲述他的经历时的声泪俱下。中间还有很多让我印象深刻的情节，比如王冬的事情不了了之时严处长用力的拉住了钟立行的双手，好几次紧握他的手腕，虽然这中间并没有说什么话，但是双方的心理活动是很复杂的。严主任有自己的立场，她了解钟立行的为人，为了医院，不得不去牺牲钟立行的信仰；而钟立行也不得不在此刻永远的放弃表达自己的真实想法，这对一个始终有原则的人来说是多么大的委屈；又比如他和江一丹的互表心迹，极力克制自己内心的感觉，也是那么简单的几句话，可是从他出门后马上倚靠在墙上深呼吸这一连串的动作，把他的无力感表现的淋漓尽致。谁都有那么一刻是特别脆弱的吧，特别是在突然揭示了自己封存了很久的内心之后。
  这部剧当医生的人看了会有一番解读，病患看了又会有一番解读。我看这部剧也有着我自己的解读。这种主旋律的电视剧，都是缓和矛盾的。剧中的各种美化不能不客观的去看。现实没有这么美好那是肯定的。现实中到底有没有钟立行这种医生很多人都会质疑，相信有的人估计不会占特别大多数，这就是现实。现实总是冷酷的。可是我还是愿意去相信钟立行的存在，作为一个医生，对上不谄媚，坚持原则；对下不强权，注重培养和教化，不容易。这个人不排除异己，不拉帮结派。好像社会中一切厚黑都和他没有关系，他就一直在做他自己，在现在这个社会中，能坚持原则有多难想必大家都知道。可是我想这部剧不光光只是塑造出一个钟立行来美化医生，传播主旋律。更重要的是，他到底为什么可以这么独善其身，不受任何人的控制和影响，他内心中坚定的力量是什么，是什么让他这么勇敢，敢于挑战一切的不公平不正义不遵守道德和原则的事情和强权？我想最重要的是他精湛的技术，其次是他内心的纯洁。一个人想要在职场或者社会上立足，站稳脚跟，是需要一些本事的，有的人靠拉关系稳固自己的地位，而有的人靠的只是自己的本事。钟立行可以这么的独立，绝对是因为他精湛的艺术，剧中陈院长也说“你以为你能那么轻易的打倒钟立行，他是打不倒的。”说这句话的原因就在于他的技术，他的专业素质。可一个人光有技术毕竟还是不够的，他可以这么的纯洁，就在于他的内心也是那么纯洁，他选择去坚持那份高尚，正是因为他坚定不移的选择了，所以才成就了他的人格。
  这才是这部剧这个人物我认为最精华的地方。在它主旋律的背后，在它医患关系等各个情节元素之外，这才是最终要传达的精神。一个人，一个社会成员，想要改变一些现状，想要在大环境中坚持自己的原则，最重要的是要有自己的资本，这项资本不应该是歪门邪道，而是自己精湛的专业素质，有了这个资本，再去维护自己的原则也为时不晚，而且到时候再去反抗体制，更有力。
  钟立行在林秀陷害他时所表现出的沉稳和不屑真的太帅了。秒到我了。
  另外就是不得不赞叹这些老戏骨的精彩演技，个个都非常喜欢。特别是谢君豪和陈瑾，气质，绝对是气质。
  钟立行的配音也非常到位。
  这部剧，之所以说是第二部让我觉得最佳的电视剧，是因为第一部是三年前看的《士兵突击》。
  《士兵》教会的是信念，《医者》教会的则是信仰。

1. 低钾病人死亡事件（医闹）、钱宽天价医药费：有些患者家属是很犀利的，治疗的时候姿态极低，但是如有差错就哭闹纷扰，看起来就像世代和医疗系统有仇；见习的时候见到过一女的带着小孩来拍胸片，跟门诊医生说话的语气，简直就像后母……

2. 严如意、刘敏的婚姻：医生和护士的生活就是夹在石头之间的一条缝隙，穿着白大褂的时候光鲜亮丽，却需要从早到晚的忙碌，生活在可悲的狭小的空间里，谁能理解住院医生这个词语到底是什么意思！严如意的婚姻悲剧算是可以归咎于第三者的出现，刘敏的婚姻失败却是为这份工作奉献全部而无法顾及家庭导致的。医院充斥了全部的生活，自己却要学会让自己不被这份工作所束缚，梦想不应该因为生活而褪色。

3. 王冬这个反派人物：技术不行不是他的错，可以通过自己努力不断提升的；技术不行还去做自己不能够做的事情，那就是他的错了。王冬简直就是一个很二的庸医，想做主任可以理解，但是挫到能够被周围几乎所有人都厌恶，他实在是太能干了；电影还说他是海龟博士后，他这post-doc是不是因为毕业以后找不到工作只好在老板手下继续打了几年酱油啊？只会科研不会临床，他可以把MD退回去了，PhD够他用了。这么二的庸医，医德又差，留着真是害人。

4. 刘敏卖血制品：干嘛让孩子去读那些贵的要死、传说很牛逼的艺术学校……公办学校可以的，教学质量差了点，可以享受体验生活的乐趣，是GFP到哪里都会发荧光的。

5. 钟力行行医、武明训对律师说的话：核心是——医生要淡定！

6. 记者乱报道、钱宽天价医药费：有些记者，呃，怎么说呢，没学过专业知识就在那边瞎起哄，丧失了一个公共媒体的独立性。最囧的就是每次新闻都有用液体太多的报道，什么够患n次血之类的。上次东莞那个天价医疗费，住院28天花45万元，传说液体用了330L，那些记者没文化不知道这些液体大部分都是用来透析的，他还以为透析用过的液体还能再用一次吗？人的肾脏滤过排毒，要用透析模拟肾脏，正常情况下肾小球每天滤过血液产生的原尿就有180L，28天330L的量呃，拍马都赶不上肾脏自己的滤过功能。然后就有部分记者每次出现天价医药费案件（45万算天价？）就拿液体用量这事出来说，没文化真可怕啊……

上班将近20年了，从一开始就跟自己作对，折磨自己，没办法，谁让是钻牛角尖的性格，什么都死认真，好处是不轻信老大夫的教导，经常熬夜挤时间看书，病人少的时候就学理论，短短几年看了大量书籍，内外科融汇了，触类旁通了，会举一反三了。甚至从书中学会了实践中不易理解的很多解剖，精细解剖、胚胎解剖、各种规律，真是柳暗花明、曲径幽深、难以言传。可是代价太巨大。加上连年倒班、严重休息不足，失眠、高血压病、颈椎病、早早的缠上。而且技术再好、责任心再强，也不如会送礼、会骗人、会钻营、投机的小人。面对各种误诊误治，面对无知病人，面对权力压榨，面对社会的畸形，就是一个字------悲
周围人的漠视、麻木、猜疑、同流合污、趋炎附势，说谎、欺骗、追名逐利，何来仁心？？？？
整个社会不是这样么？？
有电视里这样的局长、院长？？？？

要说累，一言难尽，20年了，除了休过病假、婚假，再也没休息过，春节、五一、十一很难完整休息，反而加班更疲劳，一周两三个、甚至三四个晚上值班加班，白天还不能休，腰背筋膜炎、小腿抽筋、高血压、失眠，累的吃不好，睡不好。这是地狱、监狱、炼狱，常常披星戴月，半夜的星星、春节的大雪、黎明的日出，如此熟悉，几个月几个月，周而复始，无数次想放弃、改行，何必如此认真，还不受重用，还备受压制，任你专业好、悟性高，只是执迷医学，正如佛家云：痴。害了自己、害了家人，耽误了孩子。
越陷越深，难以自拔。
曾经值班、加班，12内天干了四宿半，感觉心脏要哆嗦了........同学20周年庆说不能喝酒，现在还不知道心脏会不会犯病。。。

这是很好的一部片 不光是为了那些大牌医生 而是那些小医生

在做一个名医之前 要先学会做一个好人

丁院长 这样的人 在现在的院长里几乎不存在 大部分院长 都是从知识分子圈子里出来的 知识分子臭老九 都是互相斗争 像这样德高望重的 能在8,90年代找到 北京儿童医院的胡亚美 湘雅的张孝骞 就算是医疗界的院士 现在也很少能有这样的 大部分都是飞扬跋扈 通过剥削下边的人 往往是一个团队在为这一个院士运作 早年的大家 比如仁济的江绍基 萧树东 虽然学术上已经很厉害了 但是人很低调

武明训 算是常务副院长吧 还有一些一线医生的血气 但是 也基本找不到了 虽然武明训一开始一直不管家 不管老婆 但是 夫人怀孕了后 还是付出了很多很多 一个对工作负责的人也会对家庭负责的 一个工作上吊儿郎当的 很难想象他的生活能有多么检点

陈副院长 主管基建和药品的 大部分医院 这两个是分开的 大部分医院 一个副院长管医疗 一个管科教 一个管基建后勤 一个管药品器械 陈受贿的事情败露了后 他说 他在医院工作了20多年 还是有很多感情的 何尝不是呢？这些医院的子弟 虽然有些事胡闹的 但是又怎么忍心看到老爹老娘拼命干出来的成果付诸东流

再说说医院 其实这部剧更多的是反应了医疗问题 而实际上 医院的医生不仅仅为了医疗问题头痛 还有科研 现在大部分医院晋升职称都要有sci要有国科金 不管你看病看的再好 手术再优秀 没文章 没课题 照样晋升不了 这样同样早就了另外一个问题 就是中国医学专业研究生的培养问题 很多人认为要去找大老板 主委啦 院士啦 但是硕士3年 博士6年 上了他们的研究生 大部分时间是在做科研 很少能有时间下临床 当然他们关系网广 对找工作很有帮助

再说收入 那天和一朋友聊天 他是东北某省级医院工作 他们给他主任算过 一年的收入能有8位数 当时我立刻就木了 我知道他那个专业卫生系统里收入最高 但是没想到会高到那份上 后来一想 其实也是正常的 毕竟他那专业是本省绝对第一 附近所有病人都去找他做 他每天6台手术 全部是连台 人主任年轻的时候也是没钱 也是受老专家的打压 中国有600万医务人员 平均一下 就算他们省20万人 实际肯定比这多 这是20万分之一的比例 就算从普通人里面挑20万人 一年能拿1000万的 也不止一个吧 其实我更想说年轻医生的收入问题 和上海同学聊天 现在上海住院医培训计划 号称年薪5万 5万 在上海能干什么 虽然医生的收入是递增的 可是年轻的几年 结婚 生孩子 买房子 才是最需要钱的时候 美国的住院医收入也很低 比送外卖的高点儿 但是普通美国人的生活压力小 也有盼头 但很矛盾的是 又不能太在乎入行的收入 先把本事学到 哪怕不要钱 也要把本专业的核心技术掌握 那会儿 就不是你找钱 而是钱找你了

钟力行 我总是想到黄立行。。。这样的主任 还是有的 至少我知道一些 不可能像他那么完美 但是这样大医情怀的人 还是很多的 这样的人 永远不会坐上院长 我特别喜欢钟的生活 俩字 简单 一个小屋子 一张床 一个写字台 一个书架 一个衣橱 that's enough 那天和同学聊天 说xxx同学结婚 光买了一个桌子 就花了9万 我说 老子现在花10美元买的二手的桌子也不晃悠 用的稳稳当当的 干嘛非要买那9万的桌子 想到了ga里的shepherd 结婚前 一直住在拖车里 多好啊 想去哪儿住就去哪儿住

丁海 顾磊 罗雪莹等年轻医生 这批人 大部分是80到85年出生 经历了改革开放巨大变革的80后 他们 其实也是我们 思想的冲击很大 在学校里上学时那些想法 那些理想或者幻想 到了医院会被复杂的医患关系和科室里的人际关系 搞得焦头烂额 我记得90年代早期 和家里人吃饭 他们讨论最多的是 病人的情况 新病例了 好的治疗方法了 xxx又发表的文章了 现在呢 就是交流如何防止不被人告 因为卫生部搞得那个什么孙子一样的举证倒置 其实丁海是很不靠谱的 都这么大了 还这么任性 顾磊很好 既有一个年轻医生的血性的正义感 又有一个正在向成熟医生过渡所体现的稳重的责任感 特别喜欢这罗雪莹 爱憎分明 很有正义感 聪明伶俐 嘴上说话虽然厉害的不得了 关键时刻 总是站在丁海一边 虽然老同学徐达凯做了药代发财了 也照样维持着自己内心的信念

江一丹 麻醉主任 明摆着就是长大版的罗雪莹

总的来说 医生收入是很少 年轻医生 是没法养家糊口 甚至连孩子奶粉钱都成问题 生活上 能简朴就简朴 那天阅读施焕中教授的博客 他今年一年才买了2件衣服 收入少 就不做医生了么 你不从医 我不从医 谁去挽救病人的生命 中国老龄化的到来 面对越来越多的灾难和更加严重的疾病 这个国家 将会如何运转 将会如何运转 ？？？？？？如果会有下辈子 我还会去干这个行业 我的孩子 我也还会鼓励他从事这个行业 因为在我看来 生命的价值 是永远 永远不能用金钱来衡量的 医生这两个字的价值 要远远大于他所从事的医疗工作的价值

记得一位老院士还是协和还是北医系统的一个老院长说过一句话 在努力成为一名好医生之前 要先学会做一个好人